上睑下垂应该怎样矫正

治上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌缩短,额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三 类。   

上睑提肌缩短术   

这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂者 。   

额肌筋膜悬吊法   

这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来 加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。   

额肌瓣法   

这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点 是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣 完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的 痛苦,同时还可形成双眼皮,使眼睛恢复神采,更加美丽。   

手术前要经过下垂程度的测定和额肌肌力测定,先天性上睑下垂,当上睑提 肌尚有一定的功能时,应首选上睑提肌缩短术。该手术即通过缩短上睑提肌以增 强肌力,提高其提睑能力。

此种手术符合正常解剖要求,效果较好.如上睑提肌功 能已不复存在或功能极差,则需采取额肌瓣下移悬吊或阔筋膜带悬吊方法。这两 种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额 肌带行上睑提肌功能。上睑下 垂手术一般需过度矫正,术后睑裂不能完全闭合,应妥善保护,以防损伤角膜或发 生暴露性角膜炎等并发症。   

由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全 适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是,尽管采用适合于某种情况的 术式,但因患者的个体差异及术者不同,术后效果也会有差异。

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